Hallazgo casual en las vesículas seminales
Fidel Fernández Fernández
*Revista Electrónica de la Autopsia - CASOS CLÍNICOS
Departamento
de
Anatomía
Patológica
Hospital
Universitario
"Marqués
de
Valdecilla"
Santander
(Cantabria),
España
Index Terms
HISTORIA CLíNICA
VARÓN de 72 años, estenosis aórtica severa e infarto agudo de miocardio. La muestra corresponde a vesículas seminales (Figs. 1 y 2).
DIAGNóSTICO Y COMENTARIOS
- Amiloidosis localizada de las vesículas seminales.
Las secciones histológicas (Figs. 1 y 2) muestran el depósito subepitelial de una sustancia homogénea, que se identifica fácilmente como “amiloide”. Se tiñe con el Rojo Congo (Fig. 3) y exhibe dicroismo con luz polarizada (Fig. 4). No se encontró depósito de amiloide en ninguna otra localización.
La amiloidosis localizada en las vesículas seminales ha sido descrita tanto en biopsias [1]–[4] como en autopsias [5], [6], en un porcentaje variable de casos que aumenta con la edad. Algunos autores han sugerido que pudiera existir una relación entre este tipo de amiloidosis y la hormonoterapia previa en pacientes con patología prostática [2]. O simplemente por la edad. En cualquier caso, parece tratarse de un tipo de amiloide peculiar.
[1] Pitkanen P, Westermark P, Cornwell GG, Murdoch W. Amyloid of the seminal vesicles. A distinctive and common localized form of senile amyloidosis. Am J Pathol, 1983; 110: 64-9.
[2] Unger PD, Wang Q, Gordon RE, Stock R, Stone N. Localized amyloidosis of the seminal vesicle. Possible association with hormonally treated prostatic adenocarcinoma. Arch Pathol Lab Med. 1997; 121: 1265-8.
[3] Jun S-Y, Kim K-R, Cho K-S, Ro JY. Localized amyloidosis of seminal vesicle and vas deferens. Report ot two cases. J Korean Med Sci 2003; 18: 447-51.
[4] Caballero-Martinez MC, Gomez-Dorronsoro ML, Cuesta-Alcala JA, Amat-Villegas I, Beloqui- Perez R, Martinez-Penuela JM, Monzon-Munoz FJ. Amyloidosis localized in the seminal vesicles: clinico-pathological review of 8 cases diagnosed in surgical specimens. Arch Esp Urol. 2003; 56: 431-4.
[5] Coyne JD, Kealy WF. Seminal vesicle amyloidosis: morphological, histochemical and immunohistochemical observations. Histopathology. 1993; 22: 173-6.
[6] Suess K, Moch H, Epper R, Koller A, Durmuller U, Mihatsch MJ. Heterogeneity of seminal vesicle amyloid. Immunohistochemical detection of lactoferrin and amyloid of the prealbumin-transthyretin type. Pathologe. 1998; 19: 115-9.