Cáncer gástrico. Causas de muerte. Frecuencia y aspectos de su diagnóstico y prevención.

Reynaldo Alvarez Santana, José Hurtado de Mendoza Amat, Carlos Fábregas Rodríguez, Teresita Montero González, Alexis Fuentes Peláez, Reina A. Coello Salazar, Adoración Duarte Vilariño

Resumen


Se estudiaron 829 autopsias con cáncer de estómago, como causa básica de muerte, extraídos de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional del SARCAP, Registro Nacional de Autopsias en Cuba, con el objetivo de demostrar sus características generales y, en especial, sus causas directas de muerte y la evaluación de los diagnósticos premortem. Están representados 40 hospitales de las distintas provincias del país. Se analiza la situación que ocupa el cáncer de estómago en el mundo y en Cuba, destacándose la importancia y la complejidad del diagnóstico precoz destinada a lograr supervivencias mayores. Las edades fueron de 18 hasta 110 años con un promedio de 66 años y el 69.1% fallecieron entre los 55 y 84 años. La razón M/F fue de 1.8. El cáncer como tal, la bronconeumonía y el tromboembolismo pulmonar fueron las causas directas de muerte más frecuente. Las discrepancias diagnósticas totales y parciales en causas básicas de muerte fueron 15.0% y 17.3% y las totales en causas directas de muerte el 35.6%. En los que se especificó la variedad histológica, el 96.8% fueron adenocarcinomas, el 2% correspondieron a linfomas y el 1.2% a tumores de células del estroma gastrointestinal. Los sitios de metástasis más frecuentes fueron: ganglios linfáticos, hígado, peritoneo, páncreas y pulmón. Se destaca la utilización de las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer de estómago y se reafirma el papel de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad en Medicina.

Palabras clave


Autopsia, cáncer, estómago, calidad, causas de muerte múltiples.

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