Cáncer del aparato digestivo en Cuba. Evaluación de la calidad de los diagnósticos premortem. Algunos aspectos preventivos

José Hurtado de Mendoza Amat, Carlos Fábregas Rodríguez, Alexis Fuentes Peláez, Teresita Montero González, Reynaldo Alvarez Santana, Reina A. Coello Salazar

Resumen


Se estudiaron 4 484 cánceres extraídos de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional del SARCAP, Registro Nacional de Autopsias en Cuba, con el objetivo de demostrar sus características generales y, en especial, los principales sitios de cáncer, sus causas directas de muerte y la evaluación de los diagnósticos premortem. Están representadas 47 instituciones de las 14 provincias del país. Se analiza la situación que ocupa el cáncer digestivo en el mundo y en nuestro país, destacándose la importancia del diagnóstico precoz destinada a lograr supervivencias mayores. Los cánceres más frecuentes fueron los de colon, páncreas y estómago. Se incluyen las edades de 18 hasta 111 años y la década más representada fue de 65-74 años con el 26.1%. La razón M/F fue de 1.2. La infección, particularmente la bronconeumonía, fue la causa directa de muerte más frecuente. Al evaluar la calidad del diagnóstico, la discrepancia de los cánceres estudiados, en general fue 17.0% en las causas básicas de muerte y en sus causas directas de muerte el 34.8%. Se destacan, con discrepancias diagnósticas mayores los de intestino delgado, hígado, vesícula y vías biliares y páncreas en las causas básicas de muerte y el de páncreas, hígado, estómago y vesícula y vías biliares en las causas directas de muerte. Es importante la utilización de las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer digestivo y se reafirma el papel de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad en Medicina.

Palabras clave


Autopsia, cáncer digestivo, calidad, causas de muerte múltiples.

Texto completo:

PDF