Cáncer en Cuba. Evaluación de la calidad de los diagnósticos premortem

José Hurtado de Mendoza Amat, Alexis Fuentes Peláez, Teresita Montero González, Reynaldo Alvarez Santana, Reina A. Coello Salazar

Resumen


Se estudiaron 14 553 cánceres extraídos de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional del Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica (SARCAP), Registro Nacional de Autopsias, con el objetivo de demostrar sus características generales y, en especial, los principales sitios de cáncer, sus causas directas de muerte y la evaluación de los diagnósticos premortem. Están representadas 56 instituciones de las 14 provincias del país y la Isla de la Juventud y abarca de 1962 al 2003. Los cánceres más frecuentes fueron los de pulmón, colon y linfomas. Se incluyen las edades de 15 hasta 111 años y la década más epresentada fue de 65-74 años con el 24.1%. La razón M/F fue de 1.4. La infección, articularmente la bronconeumonía, fue la causa directa de muerte más frecuente. Al evaluar la calidad del diagnóstico, la discrepancia de los cánceres en general fue 14.7% y en sus causas directas de muerte el 33.7%. El cáncer del páncreas, como causa básica de muerte, fue el de mayor discrepancia diagnóstica con el 20.1% y en sus causas directas de muerte alcanza un 41.8%. Se destaca la importancia de la utilización de las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer y reafirmar el papel de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad del trabajo médico.


Palabras clave


Autopsia, cáncer, calidad, causas de muerte múltiples.

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